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怎样正确“抗病毒”治疗乙肝成关键

时间:2014-12-12 10:01 来源:贵州中医肝病医院 作者:肝病专家
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在慢性乙肝的综合治疗中必须强调抗病毒治疗。这一点非常重要。因为乙肝病毒是引起肝脏发炎的根源。如果不治疗病毒,而仅仅进行“保肝”、“降酶”、“降黄”等治疗,常常是“一次性好转”,表现为:症状好转或消失,肝功好转或正常,而乙肝病毒仍在复制(繁殖)。这时停药,常常不久就出现复发。乙肝病毒可诱导免疫而对该肝细胞核形成破坏,使肝细胞坏死,所以没有任何症状,肝功正常的情况下,尤其病毒的少量存在,对肝脏长期、轻微的破坏不容易让人注意,因为肝脏代偿能力比较强,往往病人不容易发现。通过慢性的肝细胞破坏后,会通过肝纤维来修复,在修复过程中会形成肝纤维化、肝硬化,而且,乙肝病毒可诱导基因突变,产生肝癌病变。这就是肝病三部曲:慢性乙肝→→肝硬化→→肝癌。

目前治疗乙肝的药品种类很多,例如:干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、苦参素、蚂蚁等中药,在使用这些药品时如果不能通过科学的检测,盲目使用药品可能会导致病毒变异,产生耐药,从而导致治疗失败。特别是乙肝患者如果出现病毒变异耐药的情况下,就盲目使用治乙肝药品,盲目用药造成治疗失败。

中国《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出:科学治疗乙肝病毒,必须查病毒变异、病毒耐药,通过检测病毒变异、病毒耐药可以知道乙肝深一步的病情,检测体内病毒是否复制,是否变异,是否耐药及对哪些药物敏感,对哪些药物耐药等,深一步病情后治疗就不会那么盲目。

乙肝病毒非常顽固,最头疼的问题是cccDNA病毒(又称:细胞核内的乙肝病毒复制模板),而且乙肝病毒是一种高变异病毒,这种病毒非常顽固,所以一般传统的治疗方法是无法治好转阴的。

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